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轉(zhuǎn)氨酶高是不是肝病

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問題描述:
轉(zhuǎn)氨酶高是不是肝病

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于淑霞
于淑霞 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

轉(zhuǎn)氨酶升高不一定是肝病。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與生理性因素、病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等因素有關(guān),需結(jié)合具體檢查結(jié)果綜合判斷。

1、生理性因素

劇烈運動、熬夜或飲酒后可能出現(xiàn)短暫性轉(zhuǎn)氨酶升高,通常無須特殊治療,調(diào)整生活方式后指標(biāo)可恢復(fù)正常。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,通常伴隨乏力、食欲減退等癥狀,需進(jìn)行抗病毒治療,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、索磷布韋等藥物。

3、脂肪肝

肥胖或代謝異常引起的脂肪肝常伴隨轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適,建議通過控制體重、改善飲食結(jié)構(gòu)干預(yù),必要時使用水飛薊賓等護(hù)肝藥物。

4、藥物性肝損傷

部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常,通常伴有皮膚黃染,需立即停用可疑藥物并遵醫(yī)囑使用谷胱甘肽等保肝藥物。

發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免自行用藥,及時就醫(yī)完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查,日常需戒酒并保持規(guī)律作息。

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