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宮內(nèi)出血是怎么回事

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宮內(nèi)出血是怎么回事

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鞏麗
鞏麗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

宮內(nèi)出血可能由激素紊亂、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、流產(chǎn)等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)切除、激素治療等方式干預(yù)。

1、激素紊亂

內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致雌激素水平異常,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多。建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

2、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部增生形成贅生物,常伴隨經(jīng)期延長或同房后出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、子宮肌瘤

肌層良性腫瘤壓迫內(nèi)膜血管,可能引起經(jīng)量增多或貧血癥狀。根據(jù)肌瘤大小可選擇米非司酮片縮瘤,或行子宮動脈栓塞術(shù)、肌瘤剔除術(shù)。

4、流產(chǎn)

妊娠終止后蛻膜組織脫落出血,可能伴有腹痛或組織物排出。需超聲確認(rèn)宮腔殘留情況,必要時行清宮術(shù)并服用益母草膠囊、產(chǎn)婦安顆粒促進(jìn)恢復(fù)。

出現(xiàn)持續(xù)出血或伴隨嚴(yán)重腹痛時應(yīng)及時就醫(yī),日常避免劇烈運動并保持會陰清潔,貧血患者可適量補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等富鐵食物。

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