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子宮內(nèi)膜增厚不來月經(jīng)怎么辦

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問題描述:
子宮內(nèi)膜增厚不來月經(jīng)怎么辦

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鞏麗
鞏麗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

子宮內(nèi)膜增厚不來月經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù),通常由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜病變、甲狀腺功能異常等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

長期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲伴內(nèi)膜增厚。建議保持規(guī)律作息,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,避免體重驟降。

2、藥物治療

孕激素不足時可用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮等藥物轉(zhuǎn)化內(nèi)膜。多囊卵巢綜合征患者可能需要二甲雙胍改善胰島素抵抗,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。

3、手術(shù)治療

疑似子宮內(nèi)膜不典型增生需行診斷性刮宮,病理確診后根據(jù)年齡選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或子宮切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜變化。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛型可用烏雞白鳳丸配合艾灸關(guān)元穴,肝郁氣滯型適用逍遙散加減。中藥周期療法通常需連續(xù)調(diào)理3個月經(jīng)周期以上。

建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況,避免攝入生冷食物,適度進行瑜伽等舒緩運動改善盆腔血液循環(huán),若停藥后仍閉經(jīng)超過3個月需及時復(fù)診。

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