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肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征可通過閉合復位外固定、韌帶修復、骨折內(nèi)固定、康復訓練等方式治療。該損傷通常由高能量外傷導致肘關(guān)節(jié)后脫位合并橈骨頭和尺骨冠狀突骨折引起。
1、閉合復位外固定急性期需在麻醉下手法復位肘關(guān)節(jié)脫位，采用石膏或支具固定3-4周，避免早期活動加重損傷。
2、韌帶修復手術(shù)修復內(nèi)側(cè)副韌帶和外側(cè)副韌帶復合體，恢復關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。可能與韌帶斷裂、關(guān)節(jié)囊撕裂有關(guān)，表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)側(cè)方應(yīng)力試驗陽性。
3、骨折內(nèi)固定對橈骨頭骨折采用微型鋼板螺釘固定，冠狀突骨折選擇錨釘或張力帶固定。可能與骨塊移位、關(guān)節(jié)面塌陷有關(guān)，常伴隨關(guān)節(jié)絞鎖癥狀。
4、康復訓練拆除固定后逐步進行被動-主動關(guān)節(jié)活動度訓練，配合冷敷和肌肉力量練習，預防關(guān)節(jié)僵硬和異位骨化。
術(shù)后需定期復查X線評估骨折愈合情況，避免過早負重，可適量補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨骼修復。
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