健康知道
感染后間質(zhì)腎炎可能由細(xì)菌病毒感染、藥物過(guò)敏反應(yīng)、免疫異常反應(yīng)、代謝性疾病等因素引起，可通過(guò)抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)治療、停用過(guò)敏藥物、透析治療等方式改善。
1. 細(xì)菌病毒感染鏈球菌、漢坦病毒等病原體感染可能誘發(fā)間質(zhì)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、血尿，需進(jìn)行血尿培養(yǎng)后使用頭孢曲松、阿昔洛韋等抗感染治療。
2. 藥物過(guò)敏反應(yīng)青霉素類、非甾體抗炎藥等藥物可能導(dǎo)致腎間質(zhì)過(guò)敏，出現(xiàn)皮疹、少尿，確認(rèn)過(guò)敏史后須停用致敏藥物，必要時(shí)使用潑尼松、氯雷他定抗過(guò)敏治療。
3. 免疫異常反應(yīng)干燥綜合征等自身免疫疾病可引發(fā)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，伴隨眼干、關(guān)節(jié)痛，需檢測(cè)抗體后使用環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯調(diào)節(jié)免疫。
4. 代謝性疾病長(zhǎng)期高尿酸血癥或高鈣血癥可導(dǎo)致結(jié)晶沉積損傷腎小管，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、多飲多尿，需服用非布司他、降鈣素控制原發(fā)病，嚴(yán)重時(shí)需血液凈化。
發(fā)病期間建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日監(jiān)測(cè)尿量體重變化，避免使用腎毒性藥物，腎功能異常者應(yīng)定期復(fù)查肌酐清除率。
