健康知道
保鉀利尿劑是一類能夠促進(jìn)鈉離子排泄而減少鉀離子丟失的利尿藥物，常見(jiàn)品種有螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利、依普利酮。
1、螺內(nèi)酯通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗醛固酮受體發(fā)揮作用，適用于肝硬化腹水、心力衰竭等伴隨醛固酮增多的疾病，可能引起高鉀血癥和男性乳房發(fā)育。
2、氨苯蝶啶直接作用于遠(yuǎn)曲小管抑制鈉鉀交換，常用于高血壓和水腫治療，用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀水平以免發(fā)生電解質(zhì)紊亂。
3、阿米洛利作為強(qiáng)效保鉀利尿劑可阻斷腎小管上皮鈉通道，多用于頑固性水腫，與噻嗪類利尿劑聯(lián)用可增強(qiáng)療效并減少低鉀風(fēng)險(xiǎn)。
4、依普利酮高選擇性醛固酮受體拮抗劑，對(duì)心肌重塑有改善作用，特別適合心肌梗死后心功能不全患者，需注意腎功能監(jiān)測(cè)。
使用保鉀利尿劑期間應(yīng)限制高鉀食物攝入，定期復(fù)查電解質(zhì)水平，合并腎功能不全者需調(diào)整劑量并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
