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慢性腎炎患者感染甲流怎么辦

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問(wèn)題描述:
慢性腎炎患者感染甲流怎么辦

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

慢性腎炎患者感染甲流可通過(guò)一般治療、藥物對(duì)癥處理、監(jiān)測(cè)腎功能及預(yù)防并發(fā)癥等方式干預(yù),通常由流感病毒感染、免疫力低下、既往腎病基礎(chǔ)及治療延誤等原因引起。

1、一般治療

保持臥床休息并增加每日飲水量,持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白飲食控制每日鈉鹽攝入,避免高鉀食物加重腎臟負(fù)擔(dān)。

2、藥物對(duì)癥處理

奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑可作為抗病毒首選,對(duì)乙酰氨基酚適用于控制發(fā)熱癥狀。布洛芬等非甾體抗炎藥應(yīng)謹(jǐn)慎使用,所有用藥均需在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

3、監(jiān)測(cè)腎功能

甲流感染可能導(dǎo)致肌酐水平波動(dòng),需要增加尿常規(guī)及腎功能檢測(cè)頻率。若出現(xiàn)尿量減少或水腫加重需立即就醫(yī),警惕急性腎損傷可能。

4、預(yù)防并發(fā)癥

合并細(xì)菌感染時(shí)可選用頭孢類(lèi)抗生素,疫苗接種需腎病穩(wěn)定期進(jìn)行。保持病房空氣流通,醫(yī)護(hù)人員接觸需做好標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)。

慢性腎炎患者感染甲流期間應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng),每日記錄出入量變化,恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入至1-1.2g/kg體重,定期復(fù)查尿微量白蛋白等指標(biāo)。

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