腦梗死后遺癥有哪些癥狀表現(xiàn)

神經(jīng)外科編輯科普小醫(yī)森

34次瀏覽發(fā)布時間：2025-05-14 07:10:49

關(guān)鍵詞： #腦梗死 #腦梗

腦梗死后遺癥主要表現(xiàn)為運動功能障礙、感覺異常、言語障礙、認知功能下降和吞咽困難。這些癥狀通常由腦組織缺血性損傷導致神經(jīng)功能缺損引起，嚴重程度與梗死部位和范圍密切相關(guān)。

1、運動功能障礙：

偏癱是最常見的運動功能障礙，表現(xiàn)為一側(cè)肢體肌力減退或完全喪失?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上肢屈曲、下肢伸直的特殊姿勢，行走時呈劃圈步態(tài)。精細動作如系扣子、寫字等能力明顯下降，嚴重者需長期臥床。

2、感覺異常：

患側(cè)肢體常出現(xiàn)麻木、刺痛或感覺減退等異常感覺。部分患者會有感覺過敏現(xiàn)象，輕微觸碰即引發(fā)強烈不適。深感覺障礙可能導致行走不穩(wěn)，閉目站立時身體搖晃明顯。

3、言語障礙：

運動性失語表現(xiàn)為言語表達困難，患者理解能力正常但無法流暢說話。感覺性失語則是理解障礙，患者雖能說話但內(nèi)容混亂。構(gòu)音障礙者發(fā)音含糊不清，常伴有流涎和面部肌肉控制不良。

4、認知功能下降：

記憶力減退以近事遺忘為特征，患者難以記住新信息。執(zhí)行功能受損表現(xiàn)為計劃和組織能力下降，完成多步驟任務困難。部分患者會出現(xiàn)空間定向障礙，在熟悉環(huán)境中也可能迷路。

5、吞咽困難：

吞咽反射減弱導致飲水嗆咳，進食固體食物時易發(fā)生哽咽。長期吞咽障礙可能引發(fā)吸入性肺炎，需通過改變食物性狀和進食姿勢來降低風險。嚴重者需留置鼻飼管保證營養(yǎng)攝入。

腦梗死后遺癥的康復需結(jié)合多種干預措施。飲食上建議采用低鹽低脂的高蛋白飲食，適當增加富含歐米伽3脂肪酸的海魚和堅果。運動康復包括被動關(guān)節(jié)活動、平衡訓練和步態(tài)練習，可配合針灸和經(jīng)顱磁刺激等物理治療。認知訓練可通過記憶卡片、數(shù)字游戲等方式進行，家屬應給予充分的情感支持。定期復查頭部影像學檢查，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等感染征象時需及時就醫(yī)。

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