健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
左右乳房擠出奶水可能由高泌乳素血癥、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、垂體瘤或藥物副作用引起，可通過藥物調(diào)節(jié)、病因治療或手術(shù)干預(yù)改善。
1、高泌乳素血癥垂體分泌過量泌乳素導(dǎo)致，表現(xiàn)為非哺乳期溢乳，可服用溴隱亭、卡麥角林或喹高利特抑制泌乳素分泌，需排查甲狀腺功能異常等繼發(fā)因素。
2、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張乳腺導(dǎo)管阻塞引發(fā)分泌物淤積，常伴隨乳頭凹陷或黃色溢液，需熱敷促進(jìn)排出，嚴(yán)重時(shí)行導(dǎo)管切除術(shù)，避免反復(fù)刺激乳房。
3、垂體瘤壓迫垂體腺瘤壓迫引發(fā)激素紊亂，可能伴隨頭痛或視力減退，需通過MRI確診，微創(chuàng)手術(shù)或伽馬刀治療可消除腫瘤對(duì)垂體的壓迫。
4、藥物因素抗抑郁藥、胃動(dòng)力藥等可能干擾多巴胺分泌，間接刺激泌乳素升高，停藥后癥狀多可緩解，必要時(shí)替換為不影響泌乳素的替代藥物。
建議避免頻繁擠壓乳房刺激泌乳，穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦，若伴隨月經(jīng)紊亂或頭痛需盡早就診內(nèi)分泌科。
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