健康知道
阻塞性黃疸患者的尿液顏色通常呈現(xiàn)深黃色、茶色或醬油色，主要與膽紅素排泄障礙、膽道梗阻程度、肝功能損害、尿液濃縮等因素有關(guān)。
1. 膽紅素排泄障礙膽紅素?zé)o法通過膽汁排入腸道，經(jīng)腎臟濾過使尿液顏色加深。可通過膽道支架置入術(shù)或膽腸吻合術(shù)解除梗阻，藥物可選熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸、茵梔黃口服液。
2. 膽道梗阻程度完全性梗阻時(shí)尿液呈醬油色，不完全梗阻多為茶色。需行MRCP或ERCP明確梗阻部位，藥物可用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、復(fù)方甘草酸苷片、消炎利膽片。
3. 肝功能損害肝細(xì)胞受損導(dǎo)致結(jié)合膽紅素反流入血。需保肝治療如多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環(huán)醇片、還原型谷胱甘肽，同時(shí)治療原發(fā)肝病。
4. 尿液濃縮脫水狀態(tài)下尿液濃縮加重顏色改變。建議每日飲水超過2000毫升，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液，避免使用呋塞米等利尿劑。
患者應(yīng)監(jiān)測(cè)尿色變化，及時(shí)復(fù)查肝功能與腹部超聲，避免高脂飲食加重膽汁淤積。
