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總膽紅素高過(guò)多少算是不正常的

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問(wèn)題描述:
總膽紅素高過(guò)多少算是不正常的

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黃玉紅
黃玉紅 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

總膽紅素超過(guò)17.1μmol/L(1mg/dL)屬于異常升高,臨床需結(jié)合直接膽紅素與間接膽紅素比例進(jìn)一步評(píng)估。

1、輕度升高

17.1-34.2μmol/L可能由生理性因素如劇烈運(yùn)動(dòng)、空腹抽血導(dǎo)致,建議復(fù)查并排除溶血或吉爾伯特綜合征。

2、中度升高

34.2-85.5μmol/L常見(jiàn)于肝炎、膽管結(jié)石等疾病,可能伴隨尿色加深或皮膚瘙癢,需完善肝功能及影像學(xué)檢查。

3、顯著升高

85.5-171μmol/L提示膽道梗阻或急性肝損傷,可能出現(xiàn)陶土樣便,需緊急排查膽管癌、胰腺癌等病因。

4、危急值

超過(guò)171μmol/L屬于高危狀態(tài),見(jiàn)于重型肝炎或溶血危象,須立即住院治療以防膽紅素腦病發(fā)生。

發(fā)現(xiàn)膽紅素異常應(yīng)避免高脂飲食,限制酒精攝入,及時(shí)消化內(nèi)科就診明確病因。

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