缺鈣的早期表現為肌肉痙攣、手腳麻木,進展期可能出現骨質疏松、牙齒松動,嚴重時可導致骨折風險增加、心血管異常。
1、神經興奮性增高鈣離子可抑制神經肌肉興奮性,缺鈣時易出現手足抽搐、夜間小腿抽筋,尤其常見于孕婦及青少年。建議增加乳制品、豆制品攝入,必要時遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒。
2、骨骼系統(tǒng)改變長期缺鈣會導致骨量減少,初期表現為腰背酸痛、身高縮短,后期可能引發(fā)脊柱壓縮性骨折。這與維生素D缺乏、雌激素水平下降有關,需配合骨化三醇軟膠囊、阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物治療。
3、心血管影響血鈣不足可能干擾心肌收縮功能,出現心悸、心律失常等癥狀,多見于慢性腎功能不全患者。需監(jiān)測血鈣磷水平,緊急時可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。
4、皮膚黏膜異常缺鈣可能導致皮膚干燥、指甲脆裂,兒童可見枕禿、囟門閉合延遲。哺乳期女性及嬰幼兒應保證每日800mg鈣攝入,可選用醋酸鈣膠囊配合維生素AD滴劑。
建議每日攝入300ml牛奶或 equivalente 豆制品,適度曬太陽促進維生素D合成,45歲以上人群建議每年進行一次骨密度檢測。