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月經(jīng)第8天還有血是怎么回事

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問(wèn)題描述:
月經(jīng)第8天還有血是怎么回事

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

月經(jīng)第8天還有血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)激素治療、藥物控制、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。建議調(diào)整作息并補(bǔ)充鐵劑,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng),常伴有經(jīng)量增多。超聲檢查可確診,臨床常用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片、桂枝茯苓膠囊控制癥狀,必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過(guò)高易誘發(fā)內(nèi)膜增生性病變,表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血。宮腔鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、炔諾酮片、屈螺酮炔雌醇片治療,息肉較大時(shí)需電切術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)延長(zhǎng)出血時(shí)間,可能伴隨皮下瘀斑。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸注射液、人凝血因子VIII制劑可用于急性期處理。

持續(xù)異常出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,適量食用豬肝、菠菜等富鐵食物,若出血超過(guò)10天或伴頭暈需及時(shí)婦科就診。

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