健康知道
| 1人回答 | 60次閱讀
腎素低醛固酮正?？赡苡稍l(fā)性醛固酮增多癥、長期高鹽飲食、藥物影響、腎上腺皮質(zhì)功能異常等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查進(jìn)一步評估。
1. 原發(fā)性醛固酮增多癥腎上腺腺瘤或增生導(dǎo)致醛固酮自主分泌，腎素受抑制而降低，可能伴隨高血壓、低血鉀，可通過螺內(nèi)酯、依普利酮等藥物或手術(shù)干預(yù)。
2. 高鹽飲食鈉攝入過多抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)，醛固酮水平因負(fù)反饋調(diào)節(jié)維持正常，調(diào)整每日食鹽量低于5克可改善。
3. 藥物影響β受體阻滯劑、非甾體抗炎藥等可能抑制腎素分泌，停藥或更換為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物后指標(biāo)可恢復(fù)。
4. 腎上腺皮質(zhì)異常部分先天性腎上腺增生或皮質(zhì)醇增多癥患者可能出現(xiàn)腎素-醛固酮分離現(xiàn)象，需檢測皮質(zhì)醇、ACTH等激素明確診斷。
建議限制鈉鹽攝入并監(jiān)測血壓，若出現(xiàn)肌無力或心律失常應(yīng)及時復(fù)查電解質(zhì)，確診病因后需遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
