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眼里出血是怎么回事

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眼里出血是怎么回事

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申家泉
申家泉 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

眼里出血可能由外傷、結(jié)膜下出血、高血壓性視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過冷敷、藥物保護血管、控制原發(fā)病等方式緩解。

1. 外傷

眼部受外力撞擊可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,表現(xiàn)為眼白發(fā)紅或結(jié)膜下片狀出血。需立即冷敷減輕血腫,24小時后熱敷促進(jìn)吸收,切忌揉眼。

2. 結(jié)膜下出血

咳嗽、嘔吐等驟然增壓行為可致結(jié)膜小血管破裂,出現(xiàn)邊界清晰的鮮紅色斑片??煽诜J丁片改善血管脆性,局部滴用重組?;撬岬窝垡盒迯?fù)黏膜。

3. 高血壓性視網(wǎng)膜病變

長期未控制的高血壓會導(dǎo)致視網(wǎng)膜動脈硬化滲血,常伴隨頭痛、視物模糊。需規(guī)范服用硝苯地平控制血壓,配合羥苯磺酸鈣改善微循環(huán),并定期眼底檢查。

4. 糖尿病視網(wǎng)膜病變

血糖控制不佳可引起視網(wǎng)膜缺血缺氧,新生血管破裂造成玻璃體出血。需胰島素調(diào)控血糖,玻璃體腔注射雷珠單抗抑制血管增生,必要時行玻璃體切割術(shù)。

突發(fā)眼出血需避免劇烈運動,保持頭部抬高臥位,飲食宜清淡富含維生素C,48小時內(nèi)未緩解或伴視力下降應(yīng)立即就診眼科。

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