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避孕藥撤退性出血是停用激素類(lèi)避孕藥后出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜脫落現(xiàn)象，原理主要與激素水平驟降、子宮內(nèi)膜失去支持、血管收縮功能變化、內(nèi)分泌系統(tǒng)重新調(diào)整有關(guān)。
1、激素水平驟降避孕藥中的雌激素和孕激素突然中斷，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜失去激素支持。可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔諾酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、內(nèi)膜失去支持激素撤退后增殖的子宮內(nèi)膜無(wú)法維持完整性。伴隨月經(jīng)量增多時(shí)，可使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物。
3、血管收縮變化孕激素水平下降引發(fā)螺旋動(dòng)脈痙攣收縮。出現(xiàn)嚴(yán)重出血時(shí)可考慮使用布洛芬緩釋膠囊等前列腺素合成酶抑制劑。
4、內(nèi)分泌系統(tǒng)重建下丘腦-垂體-卵巢軸需要時(shí)間恢復(fù)自身節(jié)律。期間可能出現(xiàn)周期紊亂，建議配合婦科超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜情況。
撤退性出血期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出血超過(guò)7天或量過(guò)大需及時(shí)復(fù)診。
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