健康知道
腸鏡檢查的適應(yīng)證主要有消化道出血、慢性腹瀉、腸息肉篩查、結(jié)腸癌監(jiān)測，禁忌證包括嚴(yán)重心肺功能不全、急性腹膜炎、腸穿孔高風(fēng)險(xiǎn)、妊娠中晚期。
1、適應(yīng)證：消化道出血患者可通過腸鏡明確出血部位，慢性腹瀉需排除炎癥性腸病等病因，腸息肉篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變，結(jié)腸癌高危人群需定期監(jiān)測。
2、禁忌證：嚴(yán)重心肺功能不全者無法耐受檢查過程，急性腹膜炎可能加重炎癥擴(kuò)散，腸穿孔高風(fēng)險(xiǎn)患者存在手術(shù)隱患，妊娠中晚期可能影響胎兒安全。
3、檢查準(zhǔn)備：檢查前需低渣飲食并服用清腸劑，糖尿病患者應(yīng)調(diào)整降糖方案，服用抗凝藥物者需提前評估出血風(fēng)險(xiǎn)，檢查當(dāng)日須有家屬陪同。
4、替代方案：無法耐受腸鏡者可選擇CT仿真腸鏡，高危人群可采用糞便潛血檢測，膠囊內(nèi)鏡適合小腸病變評估，超聲內(nèi)鏡能輔助判斷腫瘤浸潤深度。
檢查后兩小時(shí)內(nèi)禁食，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需立即就醫(yī)，普通人群建議50歲起每5-10年進(jìn)行篩查，高危人群應(yīng)縮短復(fù)查間隔。
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