健康知道
耳朵膽脂瘤多數(shù)屬于良性病變，但可能引發(fā)聽(tīng)力下降、耳痛、反復(fù)感染等問(wèn)題，嚴(yán)重時(shí)可破壞周圍骨質(zhì)。其危害程度主要與病灶大小、是否繼發(fā)感染、是否侵犯重要結(jié)構(gòu)有關(guān)。
1、早期表現(xiàn)小型膽脂瘤可能僅表現(xiàn)為耳悶塞感或輕微聽(tīng)力減退，此時(shí)可通過(guò)定期耳內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)，無(wú)須緊急處理。
2、進(jìn)展期危害隨著膽脂瘤增大，可能壓迫聽(tīng)小骨導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾，或引發(fā)反復(fù)化膿性中耳炎，需通過(guò)乳突根治術(shù)清除病灶并重建聽(tīng)力。
3、骨質(zhì)破壞膽脂瘤侵蝕顳骨可能引發(fā)面神經(jīng)麻痹、迷路炎或腦膜炎，需聯(lián)合影像學(xué)評(píng)估后行開(kāi)放式乳突切除術(shù)。
4、罕見(jiàn)并發(fā)癥極少數(shù)病例可能侵入顱內(nèi)形成硬腦膜膿腫，需神經(jīng)外科與耳科聯(lián)合手術(shù)干預(yù)。
確診膽脂瘤后應(yīng)避免耳道進(jìn)水，定期復(fù)查聽(tīng)力與顳骨CT，術(shù)后需預(yù)防復(fù)發(fā)并監(jiān)測(cè)平衡功能。
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