健康知道
新生兒黃疸反復可能由母乳性黃疸、感染因素、膽紅素代謝異常、遺傳性疾病等原因引起，需結(jié)合具體病因采取光療、藥物治療或換血治療等措施。
1、母乳性黃疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高可能導致膽紅素腸肝循環(huán)增加，表現(xiàn)為黃疸消退延遲。建議暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察，必要時配合藍光照射治療，可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
2、感染因素新生兒敗血癥或尿路感染等可能抑制肝酶活性，導致黃疸反復。通常伴隨發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等癥狀。需進行血培養(yǎng)等檢查，使用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療，同時維持光療。
3、膽紅素代謝異常先天性甲狀腺功能減退或Gilbert綜合征等疾病會影響膽紅素代謝，黃疸可持續(xù)2-4周。需檢測甲狀腺功能，補充左甲狀腺素鈉，嚴重時需進行血漿置換治療。
4、遺傳性疾病G6PD缺乏癥或球形紅細胞增多癥等可引發(fā)溶血性黃疸，表現(xiàn)為黃疸進行性加重。需避免接觸樟腦丸等氧化劑，急性期需輸注白蛋白或進行換血療法，長期需補充葉酸。
家長需每日記錄黃疸變化情況，保證充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄，出現(xiàn)精神萎靡或拒奶等癥狀應立即就醫(yī)。
