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肝癌晚期疼痛怎么快速止疼

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肝癌晚期疼痛怎么快速止疼

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肝癌晚期疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、神經(jīng)阻滯、放射治療、心理干預(yù)等方式緩解。疼痛控制需根據(jù)個體情況制定方案,通常由腫瘤壓迫、骨轉(zhuǎn)移、神經(jīng)侵犯、炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

使用阿片類藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮控釋片、芬太尼透皮貼劑進行階梯鎮(zhèn)痛,非甾體抗炎藥如塞來昔布可輔助緩解炎癥性疼痛,需醫(yī)生根據(jù)疼痛程度調(diào)整用藥方案。

2、神經(jīng)阻滯

通過腹腔神經(jīng)叢阻滯或硬膜外阻滯阻斷疼痛信號傳導(dǎo),適用于藥物控制不佳的局限性疼痛,需由疼痛科醫(yī)師評估后實施。

3、放射治療

針對骨轉(zhuǎn)移灶或局部腫瘤壓迫進行姑息性放療,可快速縮小病灶減輕疼痛,通常需要3-5次治療,需放療科制定個性化方案。

4、心理干預(yù)

認知行為療法聯(lián)合放松訓(xùn)練可降低疼痛敏感性,音樂療法和正念冥想有助于改善焦慮情緒,建議家屬共同參與心理支持。

建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行多模式鎮(zhèn)痛,同時保持舒適體位,避免劇烈翻身或壓迫肝區(qū),可配合溫?zé)岱缶徑饧∪饩o張。

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