健康知道
Chance骨折屬于脊柱屈曲牽張性骨折，主要累及脊柱中后柱結(jié)構(gòu)，常見于車禍安全帶損傷或高處墜落等高能量創(chuàng)傷。
1、損傷機制多由脊柱過度屈曲牽張導致，暴力通過脊椎前后縱韌帶傳遞造成椎體水平劈裂，可伴有棘間韌帶斷裂或小關(guān)節(jié)脫位。
2、典型特征表現(xiàn)為單一椎體橫向骨折線貫穿椎弓根和椎板，X線可見椎體后緣高度降低，CT三維重建可明確骨折線走向及椎管受累情況。
3、并發(fā)癥風險易合并脊髓或神經(jīng)根損傷，約三分之一病例出現(xiàn)感覺運動功能障礙，嚴重者可致截癱。
4、治療原則無神經(jīng)損傷者可通過過伸位支具外固定保守治療，伴有神經(jīng)壓迫或脊柱不穩(wěn)者需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
確診后需嚴格臥床制動，康復期應避免脊柱旋轉(zhuǎn)及負重活動，定期復查影像學評估骨折愈合情況。
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