健康知道
新生兒黃疸的標準范圍通常為血清總膽紅素5-12mg/dl，足月兒不超過12.9mg/dl，早產(chǎn)兒不超過15mg/dl。黃疸程度主要與膽紅素生成量、肝臟代謝能力、排泄功能、母嬰血型不合等因素有關(guān)。
一、膽紅素生成量紅細胞破壞增多會導(dǎo)致膽紅素生成增加，常見于ABO溶血、G6PD缺乏等，可通過光療或輸注白蛋白降低膽紅素。
二、肝臟代謝能力新生兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善，膽紅素結(jié)合能力不足，如先天性甲狀腺功能減低會加重黃疸，需針對原發(fā)病治療。
三、排泄功能膽道閉鎖、膽汁淤積等疾病會影響膽紅素排泄，表現(xiàn)為直接膽紅素升高，需外科手術(shù)或熊去氧膽酸等藥物治療。
四、母嬰血型不合母嬰Rh或ABO血型不合可能引發(fā)溶血性黃疸，需監(jiān)測膽紅素水平變化，嚴重時需進行換血治療。
家長應(yīng)觀察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)，按醫(yī)囑定期監(jiān)測膽紅素，母乳喂養(yǎng)者需保證充足喂養(yǎng)頻次促進膽紅素排泄。
