子宮肌壁低回聲結(jié)節(jié)可能由子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肉瘤等原因引起,可通過(guò)超聲隨訪、藥物治療、介入治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、子宮肌瘤子宮肌瘤可能與雌激素水平異常、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、下腹墜脹??勺襻t(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林、桂枝茯苓膠囊等藥物控制生長(zhǎng)。
2、子宮腺肌癥子宮腺肌癥可能與子宮內(nèi)膜基底層損傷、炎癥反應(yīng)有關(guān),常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、子宮增大??蛇x用達(dá)那唑、孕三烯酮等藥物或放置曼月樂(lè)環(huán)緩解癥狀。
3、子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥涉及經(jīng)血逆流、免疫異常等因素,多伴有性交痛、不孕。藥物治療包括地諾孕素、戈舍瑞林,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
4、子宮肉瘤子宮肉瘤屬于罕見(jiàn)惡性病變,可能與基因突變相關(guān),表現(xiàn)為異常出血、腫塊快速增大。確診后需廣泛子宮切除術(shù)聯(lián)合放化療。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化,避免攝入含雌激素食物,保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇需及時(shí)就診。