健康知道
膽囊炎插引流管后一般需要5-14天出院，實(shí)際時(shí)間受到感染控制情況、引流液性狀、基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重程度、術(shù)后恢復(fù)進(jìn)度等多種因素的影響。
1、感染控制術(shù)后需監(jiān)測(cè)體溫和血象，若白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)正常且無(wú)發(fā)熱，提示感染得到控制，可縮短住院時(shí)間。合并膽源性胰腺炎或肝膿腫者需延長(zhǎng)抗感染治療。
2、引流液評(píng)估每日記錄引流液顏色和量，膽汁引流量少于200毫升/日且呈清亮黃綠色時(shí)，提示膽道梗阻緩解。若引流液渾濁或帶血需排查膽漏。
3、基礎(chǔ)疾病糖尿病或肝硬化患者組織修復(fù)能力較差，可能需延長(zhǎng)引流管留置時(shí)間。高齡患者合并心肺功能不全時(shí)，出院前需評(píng)估活動(dòng)耐力。
4、恢復(fù)進(jìn)度經(jīng)超聲確認(rèn)膽囊周?chē)鸁o(wú)積液，且拔管后無(wú)腹痛、黃疸復(fù)發(fā)，可考慮出院。出院前需完成飲食過(guò)渡訓(xùn)練，從流質(zhì)逐步恢復(fù)至低脂飲食。
出院后應(yīng)保持引流管口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致導(dǎo)管移位，按醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能超聲，逐步增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
