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輸尿管結(jié)石疼怎么辦

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問(wèn)題描述:
輸尿管結(jié)石疼怎么辦

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李青
李青 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體位調(diào)整及醫(yī)療干預(yù)等方式緩解,通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染或代謝異常等原因引起。

1、多飲水

增加每日飲水量有助于促進(jìn)結(jié)石排出,每日建議飲水量超過(guò)2000毫升,可稀釋尿液并減少結(jié)晶沉積。

2、藥物止痛

疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬或曲馬多等鎮(zhèn)痛藥,此類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解痙攣性疼痛。

3、體位調(diào)整

采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可能減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的刺激,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石嵌頓加重疼痛。

4、醫(yī)療干預(yù)

頑固性疼痛或合并感染需及時(shí)就醫(yī),體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可解除梗阻,可能與尿鈣過(guò)高、尿路狹窄等因素有關(guān),常伴隨血尿、排尿困難等癥狀。

急性發(fā)作時(shí)建議禁食高草酸食物如菠菜,恢復(fù)期適當(dāng)增加柑橘類水果攝入以調(diào)節(jié)尿液酸堿度,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。

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