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打了乙肝加強(qiáng)針后高燒怎么辦

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問(wèn)題描述:
打了乙肝加強(qiáng)針后高燒怎么辦

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郭朝陽(yáng)
郭朝陽(yáng) 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

接種乙肝疫苗加強(qiáng)針后出現(xiàn)高燒可能與疫苗反應(yīng)、合并感染、免疫系統(tǒng)激活、個(gè)體差異等因素有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液觀察、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。

1、疫苗反應(yīng)

疫苗成分刺激免疫系統(tǒng)可能引起短暫發(fā)熱,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬鈉等解熱鎮(zhèn)痛藥,同時(shí)配合溫水擦浴。

2、合并感染

接種期間可能巧合發(fā)生呼吸道感染,表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴咳嗽咽痛,需排查流感病毒或細(xì)菌感染,奧司他韋、阿莫西林、連花清瘟等藥物需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用。

3、免疫激活

部分人群接種后出現(xiàn)強(qiáng)烈免疫應(yīng)答,可能與Th1細(xì)胞因子釋放有關(guān),發(fā)熱超過(guò)39℃且持續(xù)24小時(shí)以上需就醫(yī),必要時(shí)使用地塞米松等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、個(gè)體差異

過(guò)敏體質(zhì)或既往有疫苗高熱史者反應(yīng)更顯著,發(fā)熱時(shí)須監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等超敏反應(yīng),嚴(yán)重過(guò)敏需立即使用腎上腺素?fù)尵戎委煛?/p>

建議發(fā)熱期間保持每日2000毫升飲水量,選擇小米粥、藕粉等易消化食物,若72小時(shí)內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)意識(shí)改變須急診處理。

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