做完霧化咳嗽更厲害可能與霧化藥物刺激、氣道高反應(yīng)性、原發(fā)病加重、操作不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān),需根據(jù)具體原因調(diào)整霧化方案或?qū)ΠY處理。
1、藥物刺激部分霧化藥物如乙酰半胱氨酸可能刺激氣道黏膜引發(fā)咳嗽,可更換為布地奈德混懸液等刺激性較小的藥物,同時觀察是否伴有咽喉灼痛感。
2、氣道高反應(yīng)哮喘或慢性支氣管炎患者霧化時可能出現(xiàn)支氣管痙攣,表現(xiàn)為咳嗽加劇伴喘鳴音,可聯(lián)合使用沙丁胺醇霧化溶液緩解癥狀。
3、疾病進展肺炎等基礎(chǔ)疾病未控制時霧化可能加重氣道炎癥反應(yīng),需完善胸部CT檢查并調(diào)整抗感染方案,如口服阿莫西林克拉維酸鉀。
4、操作問題霧化速度過快或藥液溫度過低可能誘發(fā)咳嗽,應(yīng)控制霧化量在每分鐘0.2毫升左右,藥液溫度保持在20-25攝氏度為宜。
霧化后適當飲用溫開水清潔口腔,避免冷空氣刺激,若咳嗽持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)呼吸困難需及時復診。