局灶宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變是宮頸上皮細胞的局限性異常增生,屬于癌前病變的一種表現(xiàn)形式。
1. 病理特征
局灶性指病變范圍局限,未累及整個宮頸轉(zhuǎn)化區(qū);鱗狀上皮內(nèi)瘤變表現(xiàn)為細胞層次紊亂、核異型等特征,根據(jù)異型程度分為CIN1-3級。
2. 發(fā)病原因
高危型HPV持續(xù)感染是主要誘因,其他因素包括免疫功能低下、多性伴侶、吸煙等。其中HPV16/18型感染與70%以上病例相關(guān)。
3. 診斷方法
通過宮頸TCT檢查初步篩查,陰道鏡下活檢可確診。病理報告需注明病變范圍和分級,如CIN2累及3點處腺體等具體描述。
4. 處理原則
CIN1可隨訪觀察,CIN2-3需行宮頸錐切術(shù)。治療后需定期復(fù)查HPV和TCT,建議接種HPV疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意避免吸煙、保持單一性伴侶、規(guī)律作息增強免疫力,30歲以上女性建議每年進行宮頸癌篩查。