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脂肪肝會引起轉(zhuǎn)氨酶升高多少

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脂肪肝會引起轉(zhuǎn)氨酶升高多少

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咸國哲
咸國哲 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高幅度通常為正常值的1-2倍,實際數(shù)值可能因肝臟脂肪浸潤程度、炎癥活動性、代謝異常及合并癥等因素波動。

1、輕度脂肪肝

單純性脂肪肝患者轉(zhuǎn)氨酶(ALT/AST)可能輕微升高至40-80U/L,通常通過減重、飲食調(diào)整可逐漸恢復(fù)。

2、脂肪性肝炎

合并炎癥時轉(zhuǎn)氨酶可達(dá)80-150U/L,可能與胰島素抵抗、氧化應(yīng)激有關(guān),需結(jié)合護(hù)肝藥物如水飛薊賓、雙環(huán)醇等干預(yù)。

3、纖維化進(jìn)展

肝纖維化階段轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)超過150U/L,常伴隨γ-GT升高,需評估肝彈性檢測并考慮抗纖維化治療。

4、合并其他肝病

若重疊病毒性肝炎或酒精性肝病,轉(zhuǎn)氨酶可急劇升高至300U/L以上,須排查病因并針對性治療。

建議定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),控制每日熱量攝入并增加有氧運動,避免使用加重肝損傷的藥物。

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