前列腺炎多數(shù)情況下不嚴重,但部分類型可能引起明顯不適或并發(fā)癥。前列腺炎可分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征和無癥狀炎癥性前列腺炎。
1、急性細菌性急性細菌性前列腺炎起病急驟,可能由尿路感染或細菌逆行感染引起,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急和會陰部疼痛。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松和阿奇霉素。
2、慢性細菌性慢性細菌性前列腺炎病程較長,可能由急性未徹底治愈或反復感染導致,癥狀包括排尿不適和骨盆區(qū)隱痛。治療需長期使用敏感抗生素如多西環(huán)素、環(huán)丙沙星和磺胺甲噁唑。
3、慢性盆腔痛慢性盆腔疼痛綜合征病因復雜,可能與神經(jīng)肌肉功能異?;蛎庖咭蛩赜嘘P(guān),表現(xiàn)為持續(xù)骨盆區(qū)不適。治療可采用α受體阻滯劑如坦索羅辛、非甾體抗炎藥如塞來昔布和物理治療。
4、無癥狀型無癥狀炎癥性前列腺炎通常無自覺癥狀,多在體檢時發(fā)現(xiàn),可能與年齡增長或輕微感染有關(guān)。一般無須特殊治療,定期隨訪即可。
前列腺炎患者應(yīng)避免久坐、辛辣飲食和過度勞累,適當進行溫水坐浴和提肛運動有助于緩解癥狀。