健康知道
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尿液呈紅褐色可能與血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、卟啉尿等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因進(jìn)行鑒別診斷。
1、血尿泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石可能導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液，表現(xiàn)為洗肉水樣外觀，可伴有尿頻尿痛。需完善尿常規(guī)檢查，藥物可選擇頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇。
2、血紅蛋白尿溶血性疾病使血紅蛋白直接濾入尿液，常見(jiàn)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。典型表現(xiàn)為晨起醬油色尿，需進(jìn)行溶血相關(guān)檢查，治療可用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。
3、肌紅蛋白尿橫紋肌溶解癥導(dǎo)致肌紅蛋白經(jīng)腎排泄，多伴隨劇烈運(yùn)動(dòng)史或肌肉壓痛。需檢測(cè)肌酸激酶，緊急處理包括堿化尿液，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
4、卟啉尿卟啉代謝異常疾病可使尿液呈葡萄酒色，曝光后顏色加深。需檢測(cè)尿卟啉原，急性發(fā)作時(shí)需靜脈輸注血紅素制劑。
發(fā)現(xiàn)異常尿色應(yīng)及時(shí)留取晨尿送檢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即驗(yàn)?zāi)?，檢查前24小時(shí)勿進(jìn)食甜菜等染色食物。
