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腎炎浮腫吃什么藥

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腎炎浮腫吃什么藥

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎炎患者出現(xiàn)浮腫可遵醫(yī)囑使用呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等利尿劑,以及黃葵膠囊、腎炎康復(fù)片等中成藥輔助治療,具體用藥需結(jié)合腎功能評估由醫(yī)生制定方案。

1、利尿劑

呋塞米為強(qiáng)效襻利尿劑,適用于中重度浮腫,可能引起低鉀血癥;氫氯噻嗪用于輕度浮腫,需注意監(jiān)測尿酸水平;螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑,常與排鉀利尿劑聯(lián)用。

2、中成藥

黃葵膠囊具有清熱利濕作用,可減輕蛋白尿;腎炎康復(fù)片有助于改善腎功能,使用期間需定期復(fù)查尿常規(guī),避免與利尿劑同時大量服用。

3、降壓藥物

若合并高血壓需聯(lián)用纈沙坦等ARB類降壓藥,該類藥物具有降低尿蛋白作用,但腎功能嚴(yán)重受損時需調(diào)整劑量,避免高鉀血癥發(fā)生。

4、營養(yǎng)支持

低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食基礎(chǔ)上,可配合復(fù)方α-酮酸片補(bǔ)充必需氨基酸,減輕氮質(zhì)血癥,服用時需嚴(yán)格限制蛋白攝入量。

患者應(yīng)每日監(jiān)測體重變化,記錄24小時尿量,限制每日鈉攝入量不超過3克,服藥期間出現(xiàn)肌肉痙攣或心律不齊需及時就醫(yī)復(fù)查電解質(zhì)。

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