健康知道
肺間質(zhì)增生性改變是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因及病變程度判斷，多數(shù)情況下屬于慢性病理改變，少數(shù)可能提示嚴(yán)重疾病。
肺間質(zhì)增生性改變通常由長期吸入粉塵、慢性炎癥或自身免疫性疾病等因素引起，影像學(xué)表現(xiàn)為肺間質(zhì)增厚或纖維化。早期可能僅出現(xiàn)輕度干咳、活動后氣短，肺功能檢查顯示彌散功能輕度下降。這類患者通過避免刺激因素、遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片或吡非尼酮膠囊等抗纖維化藥物，配合低流量氧療，病情可長期穩(wěn)定。
當(dāng)病變快速進(jìn)展或合并蜂窩肺改變時(shí)，可能出現(xiàn)靜息狀態(tài)呼吸困難、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，肺功能檢測顯示嚴(yán)重限制性通氣障礙。此類情況需警惕特發(fā)性肺纖維化、結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺炎等疾病，需通過支氣管肺泡灌洗或肺活檢明確診斷，必要時(shí)使用尼達(dá)尼布軟膠囊聯(lián)合糖皮質(zhì)激素沖擊治療，部分患者需評估肺移植指征。
建議患者定期復(fù)查高分辨率CT監(jiān)測病變進(jìn)展，避免接觸煙霧及冷空氣刺激，進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善肺功能。出現(xiàn)咯血、發(fā)熱或呼吸困難加重時(shí)需立即就診，營養(yǎng)方面可增加深海魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，有助于減輕肺部炎癥反應(yīng)。
