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最近大便都是黑色的怎么回事

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最近大便都是黑色的怎么回事

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陳國棟
陳國棟 北京大學人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

黑色大便可能由飲食因素、鐵劑補充、消化道出血、上消化道潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、停用鐵劑、胃鏡檢查等方式處理。

1、飲食因素

食用動物血制品、黑芝麻或深色食物可能導致大便顏色變黑,停止相關(guān)食物攝入后癥狀可自行緩解。

2、鐵劑補充

服用硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等補鐵藥物會使大便呈柏油樣黑色,通常無須特殊處理,停藥后顏色恢復正常。

3、消化道出血

可能與胃底靜脈曲張、食管黏膜撕裂等因素有關(guān),通常伴隨嘔血、心悸等癥狀。需使用奧美拉唑、生長抑素等藥物止血,必要時行內(nèi)鏡下治療。

4、上消化道潰瘍

胃潰瘍或十二指腸潰瘍出血時,血液經(jīng)腸道分解形成硫化鐵導致黑便,常伴上腹痛??蛇x用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等藥物,嚴重出血需手術(shù)縫合。

持續(xù)出現(xiàn)黑便建議及時消化內(nèi)科就診,檢查前24小時避免攝入紅色肉類及含鐵食物,保持正常作息避免加重消化道負擔。

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