健康知道
糖尿病可能影響懷孕，血糖控制不佳會增加不孕、流產(chǎn)和胎兒畸形的風(fēng)險。糖尿病對妊娠的影響主要有血糖波動、激素紊亂、血管病變、胎兒發(fā)育異常。
1、血糖波動長期高血糖可能干擾卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜容受性，導(dǎo)致受孕困難。建議孕前3個月將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下，可遵醫(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍、格列美脲等藥物調(diào)節(jié)血糖。
2、激素紊亂糖尿病可能引發(fā)多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病，影響排卵功能。需監(jiān)測性激素六項，必要時采用促排卵治療，配合使用吡格列酮、克羅米芬、來曲唑等藥物。
3、血管病變糖尿病微血管病變會導(dǎo)致胎盤供血不足，增加妊娠高血壓風(fēng)險。孕前需檢查眼底和腎功能，控制血壓可使用拉貝洛爾、硝苯地平、甲基多巴等藥物。
4、胎兒發(fā)育異常母體高血糖環(huán)境易導(dǎo)致巨大兒、胎兒畸形等并發(fā)癥。妊娠期需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，通過飲食控制、胰島素泵等方式維持血糖穩(wěn)定。
計劃懷孕的糖尿病患者應(yīng)提前進行孕前咨詢，妊娠期堅持血糖監(jiān)測，選擇低升糖指數(shù)食物并保持適度運動，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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