排便后擦拭出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸炎癥、腸道息肉等原因引起,血液顏色鮮紅提示出血部位靠近肛周或直腸下端。
1、痔瘡肛門靜脈曲張導(dǎo)致,便秘或久坐可誘發(fā),表現(xiàn)為無痛性滴血,可通過溫水坐浴緩解,藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓、膚痔清軟膏。
2、肛裂硬便劃傷肛管皮膚所致,伴排便劇痛,需增加膳食纖維攝入,藥物推薦硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、復(fù)方角菜酸酯乳膏。
3、結(jié)直腸炎炎癥性腸病或感染導(dǎo)致,伴隨腹痛腹瀉,需完善腸鏡檢查,藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、蒙脫石散。
4、腸道息肉良性腫瘤表面糜爛出血,多發(fā)于中老年,需內(nèi)鏡下切除處理,伴隨癥狀為大便習(xí)慣改變,確診需依賴腸鏡活檢。
每日保證1500毫升飲水量,攝入西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物,避免如廁時(shí)久蹲,出血持續(xù)3天以上需消化科就診。