頭皮上長(zhǎng)疙瘩伴瘙癢可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、接觸性皮炎、銀屑病等引起,常見(jiàn)表現(xiàn)包括紅斑、脫屑、膿皰或鱗屑樣皮損。
1. 脂溢性皮炎與馬拉色菌感染及皮脂分泌過(guò)多有關(guān),表現(xiàn)為頭皮油膩性黃色鱗屑,可外用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或聯(lián)苯芐唑溶液控制真菌繁殖。
2. 毛囊炎細(xì)菌感染導(dǎo)致毛囊周圍紅腫疼痛,嚴(yán)重時(shí)形成膿皰,需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素制劑,反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
3. 接觸性皮炎染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑水腫,需停用致敏產(chǎn)品并短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀。
4. 銀屑病免疫異常引起的頭皮鱗屑性斑塊,常伴薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血,治療需卡泊三醇搽劑配合糖皮質(zhì)激素類外用制劑。
避免抓撓患處,選擇無(wú)硅油溫和洗發(fā)產(chǎn)品,持續(xù)兩周無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時(shí)需及時(shí)皮膚科就診。