梅尼埃病通常采用保守治療,手術(shù)干預(yù)屬于中低風(fēng)險操作,常見術(shù)式包括內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)、前庭神經(jīng)切斷術(shù)等,具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。
1、內(nèi)淋巴囊手術(shù)通過減壓或分流調(diào)節(jié)內(nèi)淋巴液平衡,適用于藥物控制無效的眩暈發(fā)作,術(shù)后可能伴隨暫時性聽力波動。
2、前庭神經(jīng)切斷選擇性切斷神經(jīng)纖維控制嚴(yán)重眩暈,需嚴(yán)格評估聽功能保留可能性,術(shù)后需前庭康復(fù)訓(xùn)練。
3、半規(guī)管阻塞通過填塞術(shù)控制頑固性眩暈發(fā)作,可能影響殘余聽力,需結(jié)合冷熱試驗等前庭功能檢查評估。
4、迷路切除術(shù)終末期聽力喪失患者可選方案,徹底消除眩暈癥狀但導(dǎo)致患側(cè)聽覺功能完全喪失。
建議低鹽飲食控制內(nèi)淋巴積水,急性發(fā)作時保持臥位避免跌倒,術(shù)后需定期復(fù)查前庭功能與聽力水平。