骨髓炎可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、高壓氧治療、骨移植等方式治療。骨髓炎通常由細(xì)菌感染、外傷、血液循環(huán)障礙、免疫缺陷等原因引起。
1、抗生素治療細(xì)菌感染是骨髓炎的主要病因,需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素,常用藥物包括頭孢曲松、克林霉素、萬(wàn)古霉素等。
2、手術(shù)清創(chuàng)慢性骨髓炎或壞死組織較多時(shí)需手術(shù)清除感染灶,可能與開(kāi)放性骨折或術(shù)后感染有關(guān),常伴隨局部紅腫、竇道流膿等癥狀。
3、高壓氧治療適用于難治性骨髓炎,通過(guò)提高組織氧分壓增強(qiáng)白細(xì)胞殺菌能力,通常與糖尿病足或血管病變導(dǎo)致的缺血性骨感染相關(guān)。
4、骨移植骨質(zhì)缺損嚴(yán)重的患者需進(jìn)行骨移植修復(fù),可能由金黃色葡萄球菌感染或創(chuàng)傷后骨壞死引起,多伴有病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。
治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免患肢負(fù)重直至炎癥完全控制。