健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
多次人工流產(chǎn)后仍有機(jī)會(huì)懷孕，但生育能力可能受到子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管堵塞、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂等因素影響。
1、子宮內(nèi)膜損傷反復(fù)刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄或基底層受損，影響胚胎著床?？赏ㄟ^(guò)超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度，必要時(shí)使用雌激素類藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
2、輸卵管堵塞術(shù)后感染可能引發(fā)輸卵管炎癥，導(dǎo)致管腔粘連堵塞。表現(xiàn)為下腹隱痛或月經(jīng)異常，需通過(guò)輸卵管造影檢查，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。
3、宮腔粘連宮腔操作易引發(fā)內(nèi)膜粘連，出現(xiàn)月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療。
4、內(nèi)分泌紊亂人工流產(chǎn)可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致排卵障礙。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂，需通過(guò)激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行促排卵治療。
建議孕前進(jìn)行系統(tǒng)生育力評(píng)估，包括婦科檢查、激素檢測(cè)和影像學(xué)檢查，孕期需加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)。
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