張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
多數(shù)情況下三次人流后仍能正常生育,實際生育能力受子宮內(nèi)膜恢復(fù)、術(shù)后感染控制、個人體質(zhì)、年齡等因素影響。
1、子宮內(nèi)膜恢復(fù)多次人流可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄,影響胚胎著床。建議術(shù)后遵醫(yī)囑使用雌激素類藥物促進內(nèi)膜修復(fù),如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、雌二醇地屈孕酮片。
2、術(shù)后感染控制盆腔感染可能引發(fā)輸卵管粘連。需規(guī)范使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素,并定期復(fù)查婦科B超。
3、個人體質(zhì)差異卵巢儲備功能良好者生育力恢復(fù)較快??赏ㄟ^抗苗勒管激素檢測評估卵巢功能,必要時采用輔助生殖技術(shù)。
4、年齡因素35歲以上女性卵巢功能自然衰退,建議孕前檢查包括性激素六項、甲狀腺功能等,及時發(fā)現(xiàn)內(nèi)分泌異常。
備孕前建議進行輸卵管造影等生育力評估,保持規(guī)律作息,適量補充葉酸和維生素E。