健康知道
子宮摘除后可能出現(xiàn)盆腔器官脫垂、泌尿系統(tǒng)癥狀、性功能影響、心理適應(yīng)障礙等后遺癥，多數(shù)可通過(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整緩解。
1、盆腔器官脫垂子宮摘除后盆腔支撐結(jié)構(gòu)改變，可能引發(fā)膀胱膨出或直腸膨出。輕度可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善，中重度需使用子宮托或行盆底重建手術(shù)。
2、泌尿系統(tǒng)癥狀約三成患者術(shù)后出現(xiàn)尿頻尿急，與膀胱位置改變有關(guān)。行為訓(xùn)練結(jié)合抗膽堿能藥物如索利那新、托特羅定可緩解癥狀。
3、性功能影響陰道縮短可能影響性生活質(zhì)量，局部使用雌激素軟膏如雌三醇乳膏，配合水溶性潤(rùn)滑劑可改善陰道干澀癥狀。
4、心理適應(yīng)障礙15%-25%患者出現(xiàn)焦慮抑郁，認(rèn)知行為療法聯(lián)合5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀等藥物干預(yù)效果顯著。
術(shù)后保持規(guī)律盆底肌鍛煉，控制體重避免腹壓增高，定期婦科復(fù)查有助于預(yù)防后遺癥加重，出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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