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右肺中葉少許支氣管擴(kuò)張嚴(yán)不嚴(yán)重

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問題描述:
右肺中葉少許支氣管擴(kuò)張嚴(yán)不嚴(yán)重

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陶新曹
陶新曹 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 副主任醫(yī)師

右肺中葉少許支氣管擴(kuò)張多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但需結(jié)合具體癥狀和并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。支氣管擴(kuò)張的嚴(yán)重程度主要與感染頻率、痰液量、肺功能損害、合并癥等因素相關(guān)。

1、感染控制

反復(fù)呼吸道感染會加重病情,表現(xiàn)為咳嗽加劇和膿痰增多。急性期需使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,慢性期可接種流感疫苗預(yù)防。

2、痰液管理

每日痰量超過30毫升提示疾病進(jìn)展,可能伴隨咯血。可采用乙酰半胱氨酸祛痰,配合體位引流,嚴(yán)重時需支氣管鏡吸痰。

3、肺功能

肺活量下降或活動后氣促提示肺損傷,需定期進(jìn)行肺功能檢查。穩(wěn)定期可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,急性加重時需氧療支持。

4、合并癥風(fēng)險

合并肺動脈高壓或肺心病時預(yù)后較差,需監(jiān)測血氧飽和度。出現(xiàn)杵狀指或心力衰竭體征時應(yīng)及時就醫(yī)干預(yù)。

建議戒煙并避免空氣污染,保持適度運(yùn)動增強(qiáng)肺功能,定期復(fù)查胸部CT評估病變范圍變化。

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