HIV感染引起的皮膚小疙瘩可能表現(xiàn)為脂溢性皮炎、傳染性軟疣、卡波西肉瘤或藥疹,早期多為紅色丘疹或斑塊,進(jìn)展期可能出現(xiàn)潰瘍或廣泛分布。
1、脂溢性皮炎HIV感染者常見頭皮、面部出現(xiàn)黃紅色油膩鱗屑斑塊,與免疫抑制導(dǎo)致馬拉色菌過度增殖有關(guān),可外用酮康唑乳膏、氫化可的松軟膏或他克莫司軟膏。
2、傳染性軟疣表現(xiàn)為臍凹狀珍珠白色丘疹,由痘病毒引起,好發(fā)于面部和軀干,可通過冷凍治療、斑蝥素外涂或西多福韋凝膠處理。
3、卡波西肉瘤紫紅色結(jié)節(jié)或斑塊與HHV-8病毒感染相關(guān),多出現(xiàn)在下肢和口腔,需進(jìn)行抗病毒治療聯(lián)合長春新堿、多柔比星等化療藥物。
4、藥疹抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物可能引發(fā)多形紅斑樣皮疹,伴隨瘙癢或發(fā)熱,需調(diào)整用藥方案并使用氯雷他定、潑尼松或環(huán)孢素控制癥狀。
HIV感染者出現(xiàn)異常皮損應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查機(jī)會(huì)性感染,日常需保持皮膚清潔濕潤,避免抓撓損傷。