真菌感染通常不會(huì)直接影響流產(chǎn)過(guò)程,但嚴(yán)重感染可能增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。真菌感染的治療需根據(jù)感染部位和嚴(yán)重程度選擇抗真菌藥物,妊娠期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
1. 淺表感染外陰陰道假絲酵母菌病等淺表真菌感染可通過(guò)局部抗真菌藥物治療,如克霉唑栓劑、硝酸咪康唑乳膏,不影響胚胎發(fā)育。
2. 深部感染侵襲性真菌感染如肺曲霉病可能引起發(fā)熱等全身癥狀,需使用兩性霉素B等系統(tǒng)用藥,妊娠早期用藥可能增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。
3. 免疫影響長(zhǎng)期未控制的真菌感染可能導(dǎo)致免疫功能紊亂,間接影響妊娠維持,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)和抗感染聯(lián)合治療。
4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)合并嚴(yán)重深部真菌感染時(shí),人工流產(chǎn)手術(shù)可能加重感染擴(kuò)散,需先控制感染后再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī),必要時(shí)采用藥物流產(chǎn)方案。
妊娠期出現(xiàn)真菌感染應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥,治療期間保持會(huì)陰清潔干燥,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)衣有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。