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胸口有燒心的感覺怎么回事

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胸口有燒心的感覺怎么回事

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劉晗
劉晗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胸口燒心感可能由胃酸反流、飲食刺激、妊娠期壓力、胃食管反流病引起,可通過抑酸藥物、體位調(diào)整、飲食管理等方式緩解。

1、胃酸反流:

賁門松弛導(dǎo)致胃酸刺激食管黏膜,表現(xiàn)為胸骨后灼痛,平臥時(shí)加重。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。

2、飲食刺激:

攝入酒精、咖啡或辛辣食物會(huì)直接損傷食管黏膜,引發(fā)暫時(shí)性燒灼感。建議記錄飲食日記排查誘因,癥狀發(fā)作時(shí)飲用適量低溫牛奶中和胃酸。

3、妊娠期壓力:

子宮增大壓迫胃部造成胃內(nèi)壓增高,孕中晚期多見。建議采取左側(cè)臥位睡眠,分4-5次少量進(jìn)食,必要時(shí)咨詢醫(yī)生使用安全性B級(jí)的硫糖鋁混懸凝膠。

4、胃食管反流?。?p>可能與食管裂孔疝、胃排空延遲有關(guān),常伴夜間嗆咳癥狀。需完善胃鏡檢查,長(zhǎng)期控制可選用泮托拉唑鈉腸溶片聯(lián)合莫沙必利片,重度病例需考慮胃底折疊術(shù)。

避免穿緊身衣物壓迫腹部,睡前3小時(shí)禁食,肥胖患者需控制體重以降低腹內(nèi)壓,反復(fù)發(fā)作或伴隨嘔血需消化內(nèi)科就診。

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