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總膽汁酸是什么意思

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總膽汁酸是什么意思

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咸國(guó)哲
咸國(guó)哲 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

總膽汁酸是肝臟分泌的膽汁中參與脂肪消化吸收的關(guān)鍵成分,其異常升高可能與肝臟疾病、膽道梗阻、妊娠期膽汁淤積等因素有關(guān)。

1、生理功能

總膽汁酸由膽固醇合成,幫助乳化食物中的脂肪,促進(jìn)脂溶性維生素吸收,正常血清濃度低于10μmol/L。

2、肝臟疾病

肝炎、肝硬化等肝細(xì)胞損傷會(huì)導(dǎo)致膽汁酸代謝障礙,常伴隨黃疸、乏力,需保肝治療如甘草酸二銨、水飛薊素等藥物。

3、膽道梗阻

膽結(jié)石或腫瘤阻塞膽管時(shí)膽汁酸反流入血,可能引發(fā)皮膚瘙癢、陶土色糞便,需解除梗阻或使用熊去氧膽酸。

4、妊娠期異常

妊娠中晚期激素變化可能抑制膽汁排泄,出現(xiàn)皮膚瘙癢但無(wú)皮疹,需密切監(jiān)測(cè)肝功能,必要時(shí)口服腺苷蛋氨酸。

檢測(cè)發(fā)現(xiàn)總膽汁酸升高時(shí)應(yīng)結(jié)合其他肝功能指標(biāo)綜合評(píng)估,避免高脂飲食并定期復(fù)查。

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