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惡露干凈后又有鮮血

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問(wèn)題描述:
惡露干凈后又有鮮血

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

惡露干凈后又有鮮血可能與子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、宮頸病變等因素有關(guān),需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療。

1、子宮復(fù)舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出不暢,可能伴隨下腹墜脹。可通過(guò)按摩子宮或服用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑、五加生化膠囊促進(jìn)收縮。

2、胎盤胎膜殘留

分娩時(shí)胎盤組織未完全排出,可能引起突發(fā)性大量出血伴腹痛。需行清宮術(shù)清除殘留組織,術(shù)后可配合新生化顆粒預(yù)防感染。

3、產(chǎn)褥感染

細(xì)菌侵入生殖道可能導(dǎo)致惡露異味、發(fā)熱,需使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療,同時(shí)保持會(huì)陰清潔。

4、宮頸病變

宮頸息肉或裂傷修復(fù)不良可能引起接觸性出血,需通過(guò)陰道鏡檢查確診,必要時(shí)行電灼術(shù)或LEEP刀治療。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日用溫水清洗外陰,出血期間禁止性生活,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)一周未凈需及時(shí)就診。

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