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變態(tài)反應性接觸性皮炎是什么病

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變態(tài)反應性接觸性皮炎是什么病

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

變態(tài)反應性接觸性皮炎是一種由過敏原接觸皮膚后引發(fā)的遲發(fā)型超敏反應性炎癥,常見致敏原包括金屬鎳、染發(fā)劑、橡膠制品等,臨床表現為紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢。

1、發(fā)病機制

屬于IV型超敏反應,致敏原與皮膚蛋白結合形成完全抗原,激活T淋巴細胞介導免疫應答,導致局部炎癥反應。

2、典型癥狀

接觸部位出現邊界清楚的紅斑、密集小丘疹,嚴重時可見水皰滲出,伴有明顯瘙癢,常見于手部、面部等暴露部位。

3、診斷方法

斑貼試驗是確診金標準,通過將可疑致敏原貼敷于背部皮膚,48-72小時后觀察局部反應強度判斷致敏物質。

4、治療原則

避免接觸致敏原是關鍵,急性期可外用糖皮質激素軟膏如氫化可的松乳膏,口服抗組胺藥如氯雷他定,嚴重者需系統(tǒng)使用潑尼松。

建議穿著純棉衣物減少摩擦刺激,發(fā)作期間避免食用辛辣食物,若皮損面積超過體表10%或伴發(fā)熱應及時皮膚科就診。

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