熱性蕁麻疹是一種因體溫升高誘發(fā)的皮膚過敏反應,主要表現(xiàn)為受熱后皮膚出現(xiàn)紅斑、風團伴瘙癢,常見類型有膽堿能性蕁麻疹、局限性熱性蕁麻疹等。
1、膽堿能性蕁麻疹運動、情緒激動或進食辛辣食物導致體溫上升時引發(fā),表現(xiàn)為直徑1-3毫米的紅色小風團,可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪、氯雷他定或奧洛他定等抗組胺藥物。
2、局限性熱性蕁麻疹皮膚局部接觸熱刺激后出現(xiàn)邊界清晰的紅斑水腫,可能與皮膚肥大細胞異常激活有關(guān),建議冷敷緩解癥狀,必要時使用地奈德乳膏或糠酸莫米松局部外涂。
3、遺傳因素部分患者存在家族性傾向,可能與FCER1A基因突變相關(guān),表現(xiàn)為反復發(fā)作的瘙癢性風團,需避免洗熱水澡等誘因,急性發(fā)作時可口服依巴斯汀控制癥狀。
4、繼發(fā)性因素甲狀腺功能亢進、慢性感染等疾病可能導致體溫調(diào)節(jié)異常誘發(fā)蕁麻疹,常伴心悸、多汗等癥狀,需治療原發(fā)病同時配合苯海拉明等藥物緩解皮膚癥狀。
患者應穿著透氣衣物,避免劇烈運動和高溫環(huán)境,發(fā)作期間記錄誘因有助于醫(yī)生診斷,長期反復發(fā)作者需完善過敏原檢測。